El síndrome de Claude Bernard Horner , también conocido en medicina humana y veterinaria como síndrome oculopupilar, es una afección neurooftalmológica caracterizada por una serie de anomalías típicas.
Síndrome de Horner: las causas
Este síndrome se debe a un daño en el sistema nervioso simpático , que en consecuencia ya no puede contrarrestar la acción del parasimpático que acaba prevaleciendo; a nivel de los ojos, la inervación simpática es responsable de la dilatación de la pupila, mientras que la inervación parasimpática es responsable de su estrechamiento en presencia de luz.
La disfunción del sistema nervioso simpático puede deberse a daños en el tramo de su paso a nivel del cuello y el tórax, como resultado de un traumatismo (especialmente en la región del cuello, a menudo como resultado de mordeduras), otitis media o neoplasias internas compresivas (por ejemplo, cáncer de tiroides) , enfermedades de los discos intervertebrales , etc.
En algunos casos no es posible rastrear la causa de este daño, por lo que la condición se define como idiopática.
Golden y Labrador Retrievers más predispuestos
Algunas razas de perros están más predispuestas al Síndrome de Horner, como el Golden Retriever y el Labrador Retriever.
La condición a menudo es unilateral y, por lo tanto, afecta solo un lado y, por lo tanto, solo la mitad de la cara y un ojo.
¿Cuáles son los síntomas del Síndrome de Horner?
Los pacientes afectados pueden tener:
- Enoftalmos (reentrada del ojo en la órbita, de manera que aparece retraído de su posición normal);
- Miosis (estrechamiento de la pupila; cuando la afección afecta solo a un ojo, también se puede observar anisocoria, es decir, una asimetría de las dos pupilas, debido al tamaño reducido de la pupila patológica que no puede dilatarse en la oscuridad)
- Ptosis palpebral (caída del párpado superior con el consiguiente estrechamiento de la fisura palpebral);
- Procidencia del tercer párpado (es decir, exposición de la membrana nictitante que normalmente está oculta en el saco conjuntival inferior);
- Otros posibles signos clínicos, sin embargo poco claros y poco evidentes en nuestros animales, como el aumento de la temperatura de la piel en el lado facial afectado después de una vasodilatación local.
En ocasiones se lleva al paciente a un examen clínico solo por la detección de secreción oculo-conjuntival, lo que podría hacer pensar que se trata simplemente de una conjuntivitis trivial.
Cuando el Síndrome de Horner es unilateral , lo que ocurre en la mayoría de los casos , es fácil de reconocer también en relación con la asimetría facial, mientras que cuando es bilateral es más difícil de diagnosticar.
¿Qué hacer?
Siempre que nuestro amigo animal presente alteraciones en uno o ambos ojos, asociadas en diferentes combinaciones a otros síntomas, es necesario contactar con el Médico Veterinario de confianza , quien representa la única figura capaz de diagnosticar esta enfermedad, pudiendo además rastrear la causa. que lo determinó.
Además, muchas veces es necesario que el veterinario haga uso de técnicas avanzadas de diagnóstico por imagen , como la Tomografía Computarizada (TC) y la Resonancia Magnética (RM): en particular, la TC es la preferida en todos aquellos casos en los que se sospeche que el la patología (responsable del daño al sistema nervioso simpático) reside a nivel del tórax, mientras que la RM se utiliza siempre que se desee investigar una lesión neurológica intracraneal o de la médula espinal cervical o cérvico-torácica.
En muchos casos, el Síndrome de Horner puede tender a una resolución espontánea , demostrando que como tal no debe ser considerado un problema grave, sino más bien una señal de alarma que debe conducir a una investigación diagnóstica, para investigar la causa primaria que sin embargo, se presenta. también podría ser particularmente grave.
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Preparado por: Dra. Donatella De Simone y Dr. Fabrizio Dini
