Prevención de la hiperplasia prostática en perros: ¿detección ambulatoria?

Antes de describir los aspectos más importantes relacionados con la prevención de la hiperplasia prostática (HPB), es fundamental recordar algunos conceptos tratados en el artículo anterior .

La próstata canina (la única glándula sexual accesoria de esta especie) está en constante desarrollo a lo largo de la vida de todo el macho , por lo que la hipertrofia prostática benigna (HPB) es una enfermedad espontánea relacionada con la edad que afecta a más del 80 % de los perros mayores de 5 años. viejo.

La HPB puede tener un curso inicialmente subclínico , es decir, sin síntomas evidentes hasta que el aumento del tamaño de la próstata es tal que desencadena los síntomas.

También debe recordarse que la HPB predispone a la próstata canina tanto a la infección como a la formación de quistes.

Las consecuencias pueden variar desde repercusiones menores (alteraciones en la calidad del esperma y por tanto en la fertilidad) hasta muy graves y dolorosas (dificultad para caminar, dificultad para orinar) o incluso letales (por ejemplo tras la rotura de un absceso prostático).

A lo largo de los años, dada la importancia de la enfermedad, se han incrementado (y mejorado) las técnicas diagnósticas para la prevención y el diagnóstico precoz de esta enfermedad .

En medicina veterinaria, la idea de que se podría obtener una evaluación precisa de los trastornos de la próstata gracias a un programa de detección de la próstata se está consolidando cada vez más .

Generalmente, el diagnóstico de los trastornos prostáticos se basa en la anamnesis (historia clínica contada por el propietario), palpación transrectal y abdominal, evaluación del líquido seminal y prostático, análisis de orina, ecografía y radiografía.

Sin embargo, el diagnóstico definitivo de anomalías prostáticas sólo puede obtenerse mediante el análisis del parénquima prostático, y éste sólo puede realizarse mediante muestreo citológico o mediante biopsia.

Realizadas bajo control de ultrasonido, estas investigaciones rara vez se llevan a cabo debido a su invasividad.

MARCADORES EN SANGRE: HERRAMIENTAS VÁLIDAS PARA EL DIAGNÓSTICO TEMPRANO DE ENFERMEDADES PROSTÁTICAS EN PERROS

Por esta razón, inspirándose en la medicina humana, los estudios actuales han destacado la presencia de algunos biomarcadores séricos importantes también en perros.

Estos marcadores, presentes en la sangre, no son más que moléculas (muy a menudo enzimas) que encontramos en la circulación junto a la presencia de una enfermedad , muy a menudo antes de la aparición de los síntomas.

Su presencia se puede evaluar fácilmente gracias a los análisis de sangre del paciente .

Entre ellos, la esterasa específica de próstata canina (CPSE) es un marcador específico y está incluido en los programas de detección de enfermedades de la próstata.

El principal producto de secreción de la próstata canina, el CPSE, se ha asociado , al igual que el antígeno prostático específico (PSA) humano, con las primeras etapas de varias enfermedades de la próstata.

Por esta razón, aunque se necesitan más estudios de seguimiento, el ensayo de CPSE en suero es una herramienta prometedora y no invasiva para el diagnóstico precoz de la enfermedad prostática canina y la prevención de la hiperplasia prostática benigna, por ejemplo.

Además de esto, gracias a la facilidad de ejecución en la práctica clínica del veterinario (incluso en una pequeña clínica) puede reconocerse como una herramienta útil en un programa de «cribado del estado de salud de la próstata» , para seleccionar correctamente aquellos pacientes que requieren más investigaciones diagnósticas más precisas y costosas.