Diagnóstico y tratamiento de la displasia de cadera en perros

La displasia de cadera en perros es la laxitud excesiva de la articulación coxofemoral o de la cadera.

Esta es una enartrosis, es decir, una articulación móvil. Se obtiene de la relación entre el acetábulo, o receso lateral del hueso ilíaco de la cadera, y la cabeza del fémur, que encaja en su interior y se mantiene en su sitio mediante ligamentos y músculos.

La laxitud de la articulación de la cadera provoca un aumento del movimiento de la cabeza femoral dentro de la cavidad acetabular , o incluso una posible subluxación.

Esto produce daños en los tejidos -en particular en los cartílagos- hasta la formación de artrosis , que es el origen del dolor o cojera en el perro .

Síntomas de displasia de cadera en perros

En un animal joven , entre 5 y 15 meses, en caso de displasia de cadera, ya se pueden observar signos de malestar, si no de dolor.

La mayoría de las veces, en estos casos hay una sintomatología aguda con dolor en la cadera, disminución de la actividad y fatiga de esfuerzo.

El perro puede exhibir saltos de conejo, marcha de pato y prominencia de la cadera (palpable mientras el animal camina).

Si el animal es mayor , los signos clínicos aparecen de forma más gradual y son principalmente cojera y, en ocasiones, atrofia muscular.

No siempre son bilaterales; de hecho, una cadera puede verse más afectada que la otra.

Diagnóstico de displasia de cadera por edad del perro

El diagnóstico realizado por el veterinario se desarrolla en dos fases: la exploración clínica y la radiográfica.

la visita a la clinica

En el examen clínico visual, a veces ya es posible observar los signos descritos anteriormente.

Durante el examen ortopédico es posible resaltar una condición de displasia de cadera mediante la prueba de Ortolani , que se realiza bajo sedación dislocando mecánicamente el hueso del fémur de su acetábulo.

La prueba es positiva cuando la cabeza femoral vuelve a entrar en el acetábulo con un chasquido característico , lo que demuestra una laxitud significativa de la cadera que favorece la subluxación.

En algunos casos la prueba puede ser negativa. Esto puede significar que la cadera es perfectamente normal o que es muy displásica, por lo que ya no se escucha el «cloc».

El examen radiográfico

La radiografía para investigar una posible displasia de cadera se realiza bajo sedación , para obtener la relajación muscular suficiente para colocar al perro en la posición correcta.

Puede ser de dos tipos: una radiografía clásica con proyección ventro-dorsal de la pelvis o una radiografía clásica combinada con radiografías con la articulación en posiciones particulares.

Tratamiento de la displasia de cadera en perros

Sinfisiodesis púbica juvenil

Esta cirugía consiste en provocar una rotación externa del acetábulo durante el crecimiento , dando como resultado una mejor cobertura de la cabeza femoral que evita la subluxación de la cadera.

Sin embargo, para que sea útil, debe realizarse en un animal joven, antes de las 19 semanas de edad .

Por lo tanto, el cribado de las razas con mayor riesgo de displasia debe realizarse de forma precoz , desde las primeras visitas al veterinario.

Las razas consideradas de mayor riesgo son el pastor alemán , el san bernardo , el labrador, el golden retriever , el rottweiler , el boyero, el mastín y muchas otras, sin olvidar todos los perros cruzados con estas razas.

Posibles tratamientos en perros en crecimiento

El tratamiento conservador es siempre una posibilidad.

Consta de varios elementos: nutrición de calidad, mantenimiento del peso ideal del animal, complementos alimenticios para la artrosis, paseos y ejercicio físico moderados, rehabilitación especializada, etc.

Sin embargo, si es necesaria la cirugía , existen dos opciones principales: la doble osteotomía pélvica, en caso de displasia con signos clínicos, pero sin afectación importante del cartílago, y el reemplazo total de cadera.

Una vez ampliamente practicada, la resección de la cabeza y el cuello femorales ahora se considera un procedimiento quirúrgico que se usa solo para limitar el dolor del animal.

No se recomienda para una mascota joven, ya que a veces puede mejorar con la edad.

… y en animales adultos?

Diferentes tratamientos son posibles en adultos. La línea conservadora es posible utilizando antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o bioterapias (anticuerpos monoclonales).

Estos se pueden combinar con medidas conservadoras, como complementos alimenticios, control de peso, dieta dirigida y ejercicio moderado.

Las posibles opciones quirúrgicas son el reemplazo total de cadera y la resección de la cabeza y el cuello femorales, cuyo objetivo principal es eliminar el dolor.